Εκτίμηση των κινδύνων μετάδοσης του ιού της εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από κρότωνες μέσω ουσιών ανθρώπινης προέλευσης.
Το Ευρωπαϊκό Κέντρο Πρόληψης και Ελέγχου Νόσων (ECDC) δημοσίευσε μια νέα αξιολόγηση για την εγκεφαλίτιδα που μεταδίδεται από τσίμπημα τσιμπουριού (TBE), εστιάζοντας στους κινδύνους μετάδοσης του ιού TBE (TBEV) μέσω ουσιών ανθρώπινης προέλευσης (SoHO).
Στις 20 Ιουνίου το ECDC ανακοίνωσε ότι 3.650 κρούσματα εγκεφαλίτιδας που μεταδίδεται από τσιμπούρια αναφέρθηκαν σε 20 χώρες της ΕΕ/ΕΟΧ το 2022. Ως ασθένεια μεταδιδόμενη από φορείς διαδεδομένη σε πολλά μέρη της Ευρώπης και ως μία από τις κύριες περιπτώσεις λοιμώξεων του κεντρικού νευρικού συστήματος που μπορεί να οδηγήσει σε μακροχρόνιες νευρολογικές συνέπειες, η ΤΒΕ συμβάλλει σημαντικά στην επιβάρυνση της νόσου στην Ευρώπη.
Μεταξύ 2013 και 2022, αναφέρθηκαν 28.680 επιβεβαιωμένα κρούσματα ΤΒΕ στην ΕΕ/ΕΟΧ, με την πλειοψηφία να σημειώνεται στην κεντρική και βόρεια Ευρώπη. Η πλειονότητα των λοιμώξεων από τον ιό ΤΒΕ παραμένει ασυμπτωματική. Ωστόσο, μακροχρόνιες παθήσεις έχουν αναφερθεί σε σημαντικό ποσοστό ασθενών με νευρολογικά συμπτώματα και γενικά αναφέρεται ποσοστό θνησιμότητας περίπου 0,5%.
Ενώ η μετάδοση του ιού TBE μέσω ουσιών ανθρώπινης προέλευσης, όπως αίμα, όργανα, ιστούς και κύτταρα, είναι τεκμηριωμένη, η αξιολόγηση υποδηλώνει ότι τέτοια περιστατικά είναι εξαιρετικά σπάνια. Συγκεκριμένα, αναφέρθηκαν δύο περιπτώσεις με μετάγγιση αίματος από έναν μόνο δότη και τρία με μεταμόσχευση οργάνων, επίσης από έναν μόνο δότη. Ενώ ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού ΤΒΕ μέσω μετάγγισης αίματος δεν μπορεί να εκτιμηθεί, η πιθανότητα μετάδοσης του ιού ΤΒΕ μέσω μετάγγισης αίματος που οδηγεί σε συμπτωματική νόσο θεωρείται πολύ χαμηλή. Ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού ΤΒΕ μέσω μεταμόσχευσης οργάνων θεωρείται χαμηλός. Ελλείψει αναφερόμενων περιπτώσεων, ο κίνδυνος μετάδοσης του ιού ΤΒΕ μέσω μεταμόσχευσης ιστών και κυττάρων δεν μπορεί να εκτιμηθεί.
Το ECDC τονίζει ότι ενώ μπορούν να ληφθούν προληπτικά μέτρα κατά τη διάρκεια των περιόδων μετάδοσης του ιού ΤΒΕ, εξακολουθούν να υπάρχουν αβεβαιότητες λόγω σημαντικών ελλείψεων στην έρευνα. Οι συστάσεις περιλαμβάνουν την αναβολή αιμοδοτών που αναφέρουν πρόσφατα τσιμπήματα κροτώνων για 28 ημέρες και τη διενέργεια ορολογικών και μοριακών εξετάσεων για τον ιό ΤΒΕ σε δότες οργάνων, ιστών και κυττάρων που μπορεί να έχουν εκτεθεί. Επιπλέον, η αύξηση των ποσοστών εμβολιασμού σε περιοχές με υψηλή ενδημία θα μπορούσε να ενισχύσει τη συνολική ασφάλεια σχετικά με τη μετάδοση του ιού ΤΒΕ μέσω του SoHO.
Η έκθεση αναγνωρίζει αρκετές αβεβαιότητες που σχετίζονται με τη μόλυνση από τον ιό ΤΒΕ μέσω του SoHO, ως εκ τούτου, απαιτείται συνεχής έρευνα και επαγρύπνηση για τη διαφύλαξη της δημόσιας υγείας.
