Ειδικοί συνιστούν την εγκατάλειψη των μακρολιδίων, καθώς το βακτήριο του κοκκύτη αναπτύσσει παγκόσμια αντίσταση στα φάρμακα
Ο κοκκύτης (Bordetella pertussis) παραμένει μια εξαιρετικά μεταδοτική λοίμωξη του αναπνευστικού, με την παγκόσμια επανεμφάνισή του να έχει οδηγήσει σε δραματική αύξηση των κρουσμάτων. Μόνο στην Κίνα, περισσότερα από 400.000 περιστατικά αναφέρθηκαν μεταξύ Ιανουαρίου και Ιουλίου του 2024. Το φαινόμενο αυτό οφείλεται τόσο στη φθίνουσα ανοσία όσο και στην εξέλιξη του βακτηρίου, το οποίο έχει αναπτύξει ευρεία αντίσταση στα μακρολίδια αντιβιοτικά, την κάποτε πρώτη γραμμή θεραπείας. Αυτή η αντίσταση οδηγεί σε αποτυχία της θεραπείας, καθιστώντας απαραίτητες νέες κλινικές οδηγίες.
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Το βίντεο από τη λαμπερή Βραδιά των Food Experts’ Awards 2025 – Το πιο σημαντικό event της ελληνικής βιομηχανίας τροφίμων
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Ανάκληση φασκόμηλου ιδιωτικής ετικέτας μεγάλου σουπερμάρκετ
Μια νέα επιστημονική συναίνεση, που δημοσιεύθηκε από κορυφαίους ερευνητές παιδιατρικών νοσοκομείων στην Κίνα, προτείνει ένα τυποποιημένο πλαίσιο για τη διάγνωση και τη θεραπεία του παιδιατρικού κοκκύτη. Η ομάδα ειδικών επισημαίνει τη μεταβαλλόμενη επιδημιολογική εικόνα, καθώς πλέον τα παιδιά σχολικής ηλικίας και οι ενήλικες αποτελούν τις κύριες πηγές μόλυνσης για τα βρέφη.
Οι νέες θεραπευτικές προσεγγίσεις
Το σημαντικότερο εύρημα της συναίνεσης είναι η σύσταση για διακοπή της χρήσης μακρολιδίων ως θεραπείας πρώτης γραμμής, ιδιαίτερα όταν εντοπίζεται ή υπάρχει υποψία αντοχής. Αντί αυτών, για παιδιά άνω των δύο μηνών, συνιστάται το αντιβιοτικό τριμεθοπρίμη-σουλφαμεθοξαζόλη (TMP-SMX). Σε βρέφη κάτω των δύο μηνών ή σε σοβαρές περιπτώσεις, προτείνεται η ενδοφλέβια χορήγηση πιπερακιλλίνης ή κεφοπεραζόνης-σουλμπακτάμης.
Επιπλέον, οι οδηγίες περιλαμβάνουν λεπτομερή διαχείριση για σοβαρά περιστατικά. Για παράδειγμα, η θεραπευτική ανταλλαγή πλάσματος συνιστάται σε ασθενείς με υπερλευκοκυττάρωση, ενώ για την αναπνευστική δυσχέρεια προβλέπεται οξυγονοθεραπεία. Για την πνευμονική υπέρταση προτείνονται εισπνεόμενο μονοξείδιο του αζώτου ή οξυγόνωση με εξωσωματική μεμβράνη (ECMO).
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Κανέλα με υψηλά επίπεδα τοξικού μολύβδου και χρωμίου – Σε επιφυλακή φορείς σε παγκόσμιο επίπεδο για τα απανωτά περιστατικά
ΔΕΙΤΕ ΕΠΙΣΗΣ | Συναγερμός για ελληνικό φρούτο με φυτοφάρμακα 625% πάνω από το όριο – Προειδοποίηση στο ευρωπαϊκό σύστημα RASFF
Ως μέτρα πρόληψης, οι ειδικοί υπογραμμίζουν την ανάγκη για έγκαιρη αιτιολογική εξέταση, απομόνωση των ασθενών και ενισχυτικούς εμβολιασμούς, με σκοπό τον περιορισμό της μετάδοσης της ασθένειας.
